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완전 무치악 환자, 치과 임플란트 보험 적용될까?

재테크 노마드 2025. 3. 14.

치아가 하나도 없는 완전 무치악 상태라면, 치과 임플란트를 할 때 보험 적용이 가능할까요?
많은 분들이 이 부분을 궁금해하십니다.
결론부터 말씀드리자면, 완전 무치악 상태에서는 치과 임플란트에 대한 건강보험 적용이 어렵습니다.
그렇다면 보험 적용이 가능한 경우는 어떤 경우일까요?
이번 글에서 확실하게 정리해드리겠습니다.


완전 무치악이란 무엇일까?

임플란트-들고있는-의사

완전 무치악이란, 윗잇몸(상악) 또는 아랫잇몸(하악)에 치아가 하나도 없는 상태를 의미합니다.
자연치아가 모두 빠진 경우 저작 기능(씹는 기능)이 떨어지고 심미적인 문제도 발생할 수 있죠.

보통 이런 상태의 환자들은 임플란트를 고려하는데, 건강보험이 적용되는지 여부는 매우 중요한 문제입니다.
왜냐하면 임플란트는 비용이 상당히 비싸기 때문입니다.

하지만 완전 무치악 환자는 치과 임플란트에 대한 건강보험 혜택을 받을 수 없습니다. 
대신 다른 대안이 있는데, 바로 ‘틀니’입니다.


완전 무치악 환자, 보험 적용 받을 수 있는 방법

레진상-완전틀니와-금속상-완전틀니

 

 

완전 무치악 상태에서는 치과 임플란트가 아니라 틀니(레진상 또는 금속상 완전틀니)가 보험 적용 대상입니다.
즉, 정부 지원을 받아 치료를 받을 수 있는 방법은 임플란트가 아니라 틀니라는 점을 기억해 두셔야 합니다.

상태 보험 적용 여부
완전 무치악 (치아가 하나도 없음) X (틀니만 적용)
부분 무치악 (일부 자연치아가 남아 있음) O (임플란트 2개까지 가능)

부분 무치악이라면? 임플란트 보험 적용 가능!

반면, 부분 무치악이라면 치과 임플란트에 건강보험이 적용됩니다.

✔️ 보험 적용 대상: 자연 치아가 일부 남아 있는 경우 
✔️ 지원 내용: 
평생 2개까지 건강보험 적용 가능 
✔️ 본인 부담 비용: 
약 50% (나머지는 건강보험 지원)

💡 예시)

상악에 자연 치아가 일부 남아 있고, 몇 개의 치아만 빠져 있는 부분 무치악 상태입니다.
이럴 경우 치과에서 보험 적용을 받아 임플란트 2개를 저렴한 비용으로 시술받을 수 있습니다.


치과 임플란트 보험급여 적용 범위

 

 

1. 적용 개수

보험 적용을 받을 수 있는 임플란트 개수는 평생 최대 2개로 제한됩니다.

✔️ 한 번에 2개를 받을 필요는 없으며, 필요에 따라 나눠서 받을 수 있습니다.
✔️ 만약 치료 도중 의료적 이유로 시술이 중단될 경우, 그 개수는 평생 인정 개수에 포함되지 않습니다.

2. 적용 연령

건강보험을 통한 치과 임플란트는 만 65세 이상만 가능합니다.
64세 이하인 경우, 보험 혜택 없이 전액 본인 부담으로 치료해야 합니다.

3. 적용 비용

건강보험 적용을 받을 경우, 환자는 본인 부담금 50%만 지불하면 됩니다.

항목 비용 부담 비율
건강보험 적용 임플란트 본인 부담 50%
보험 미적용 임플란트 본인 부담 100%

 


마무리: 나에게 맞는 치료법 선택하기

치아가 없을수록 불편함이 커지기 때문에, 치료를 결정할 때 비용과 보험 혜택을 잘 따져보는 것이 중요합니다.

 완전 무치악이라면? → 보험 적용 가능한 ‘틀니’를 고려하기
 
부분 무치악이라면? → 보험 적용 가능한 ‘임플란트 2개’를 활용하기

임플란트와 틀니는 각각 장점과 단점이 있으므로, 전문가와 상담하여 나에게 맞는 치료법을 선택하세요.

😊 치아 건강은 삶의 질과 직결됩니다. 미리미리 관리하고, 정부 지원 혜택을 최대한 활용하세요!

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